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Localizaciones comunes de tumores cerebrales

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Los tumores cerebrales pueden desarrollarse en cualquier parte del cerebro, pero algunas ubicaciones son más comunes que otras. Determinar la ubicación de un tumor cerebral es importante para los pacientes y los médicos porque puede explicar los síntomas del paciente, ayudar a determinar las mejores estrategias de tratamiento e influir en el pronóstico. Aquí analizaremos dónde se encuentran con mayor frecuencia los tumores cerebrales y cómo las ubicaciones difieren entre adultos y niños.

¿Dónde se encuentran más comúnmente los tumores cerebrales?

La ubicación de un tumor cerebral a menudo se describe en relación con su posición por encima o por debajo del tentorio. El tentorio está formado por una capa de tejido llamada duramadre, que es una membrana fibrosa resistente que cubre el cerebro y la médula espinal. La tienda de campaña actúa como separador entre el cerebro (la parte más grande del cerebro que controla las actividades conscientes) y el cerebelo (la parte del cerebro que controla la coordinación y el equilibrio).

En los adultos, los tumores cerebrales suelen encontrarse supratentoriales o por encima del tentorio. Sin embargo, en los niños, los tumores cerebrales suelen estar infratentoriales o debajo del tentorio.


                                        
                                            Figura 1: La localización del tumor basada en el tentorio

Figura 1: La localización del tumor basada en el tentorio

A continuación se muestra una lista de las ubicaciones de tumores cerebrales más comunes:

  • Cerebelo: Ubicado en la base del cerebro, controla la coordinación y el equilibrio.
  • Tronco encefálico: Ubicado entre la médula espinal y el resto del cerebro, conecta la médula espinal con el cerebro.
  • Lóbulo frontal: Ubicado en la parte frontal del cerebro, es responsable del movimiento, la resolución de problemas y la toma de decisiones.
  • Lóbulo temporal: Ubicado al costado del cerebro, cerca de los oídos, esta parte es responsable de la audición y la memoria.
  • Lóbulo parietal: Ubicado en el medio posterosuperior del cerebro, controla la sensación, la percepción y la conciencia espacial.
  • Lóbulo occipital: Ubicado en la parte posterior del cerebro, es responsable de la visión.

Los tumores metastásicos, o tumores que se originan en una parte diferente del cuerpo, pueden extenderse al cerebro. Se pueden encontrar en cualquiera de las ubicaciones comunes enumeradas anteriormente. Los tumores metastásicos son el tipo más común de tumores cerebrales y representan aproximadamente el 50% de todos los tumores cerebrales.

Localizaciones más comunes de tumores cerebrales en adultos

En los adultos, los meningiomas son el tipo más común de tumor cerebral primario (es decir, un tumor que se desarrolla intracraneal), y comprenden el 39 % de todos los tumores cerebrales y el 55 % de todos los tumores cerebrales benignos (o no cancerosos). Los meningiomas se originan en las meninges, que es una capa protectora que cubre el cerebro y la médula espinal.

Los segundos tumores cerebrales benignos más comunes en adultos son los tumores de la pituitaria y del conducto craneofaríngeo, y representan aproximadamente el 25% de los tumores cerebrales benignos. Los tumores pituitarios son tumores que surgen de la glándula pituitaria, que se encuentra en la base del cerebro. El conducto craneofaríngeo es un pequeño canal que conecta la glándula pituitaria con el cerebro; Estos tumores son crecimientos no cancerosos que se desarrollan a partir de restos de una estructura embrionaria que normalmente desaparece antes del nacimiento.

El glioblastoma es un astrocitoma maligno agresivo. Por lo general, se encuentran en los hemisferios cerebrales, que son las partes más grandes y complejas del cerebro y son responsables de muchas de las funciones del cerebro, como el movimiento, la sensibilidad, el habla y la visión. Los glioblastomas pueden ocurrir en cualquier parte de los hemisferios cerebrales, pero se encuentran con mayor frecuencia en los lóbulos frontal y temporal. También pueden ocurrir en el tronco del encéfalo, que es la parte del cerebro que controla muchas de las funciones automáticas del cuerpo, como la frecuencia cardíaca y la respiración. Los glioblastomas pueden propagarse rápidamente e invadir el tejido cerebral circundante, lo que los hace difíciles de tratar.

La Tabla 1 enumera las ubicaciones comunes de los tumores cerebrales en adultos jóvenes versus aquellos de 40 años o más.

Tabla 1: Localizaciones comunes de tumores cerebrales en adultos jóvenes versus aquellos de 40 años o mayores
Adults 19 - 39  
Conducto craneofaríngeo e hipófisis 37.1%
Meninges 15.9%
Lóbulo frontal 9.6%
Adultos de 40 o más años  
Meninges 39.2%
Conducto craneofaríngeo e hipófisis 18.1%
Lóbulo frontal 7.8%

Localizaciones más comunes de tumores cerebrales en niños

El astrocitoma pilocítico es el tumor cerebral más común en niños y representa el 15,2 % de todos los tumores cerebrales en niños menores de 14 años. Estos suelen estar presentes en la región cerebelosa y se asocian más comúnmente con un buen pronóstico.

Otros dos tipos de tumores cerebrales en niños son los meduloblastomas y los gliomas del tronco encefálico; ambos se encuentran en o cerca del tronco del encéfalo. Un ependimoma es otro tumor cerebral que se encuentra en niños y que se origina en las células ependimarias que recubren los ventrículos, que son los espacios llenos de líquido en el cerebro.

Tabla 2: Localizaciones comunes de tumores cerebrales en niños y adolescentes mayores
Niños de 0 - 14 años  
Cerebelo 17.1%
Otras áreas cerebrales 13.1%
Tronco del encéfalo 12.4%
Niños de 15 - 19 años  
Hipófisis y conducto craneofaríngeo 35.7%
Cerebelo 7.7%
Otras áreas cerebrales 7.6%

Localizaciones más comunes de meningioma

Como se mencionó anteriormente, el meningioma es el tipo más común de tumor cerebral primario y representa el 39 % de todos los tumores cerebrales y el 55 % de todos los tumores cerebrales benignos. Los meningiomas se originan en las meninges y comúnmente se encuentran en la superficie del cerebro. Estos tumores suelen ser más fáciles de extirpar quirúrgicamente que los tumores más profundos. La tabla 3 incluye las localizaciones de meningiomas más comunes.

Tabla 3: Localizaciones comunes de meningiomas

Hoz y parasagital (localizado en la cavidad intracraneal, que es el espacio dentro del cráneo que contiene el cerebro)

25%
Convexidad (Ubicada en la superficie externa del cerebro y está compuesta por los lóbulos frontal, temporal y parietal.) 20%

Ala esfenoidal (localizada cerca de la base del cerebro)

20%

Surco olfatorio (localizado en el lóbulo frontal cerca de la base del cráneo)

10%

Supraselar (localizada en la parte central del cerebro cerca de la base del cráneo)

10%

Fosa posterior (localizada en la base del cráneo debajo de los hemisferios cerebrales)

10%

Intraventricular (una serie de cavidades dentro del cerebro llenas de líquido)

2%

Intraorbitaria (área alrededor de las cuencas de los ojos)

<2%
Espinal <2%

Conclusiones clave

  • Los tumores cerebrales pueden desarrollarse en cualquier parte del cerebro, pero algunas ubicaciones son más comunes que otras.
  • Determinar la ubicación de un tumor cerebral es importante para los pacientes y los médicos porque puede explicar los síntomas, ayudar a determinar las mejores estrategias de tratamiento e influir en el pronóstico.
  • Los tumores cerebrales en adultos se encuentran comúnmente por encima del tentorio (supratentorial), mientras que los tumores cerebrales en niños a menudo se encuentran debajo del tentorio (infratentorial).
  • Las ubicaciones más comunes de los tumores cerebrales en adultos son las meninges, la glándula pituitaria, el conducto craneofaríngeo y los lóbulos frontal y temporal.
  • En los niños, los tumores cerebrales se encuentran con mayor frecuencia en el cerebelo y el tronco del encéfalo.
  • El meningioma es el tumor cerebral primario más común en adultos; estos tumores se encuentran comúnmente en la superficie del cerebro, lo que los hace más fáciles de extirpar quirúrgicamente que los tumores que se encuentran más profundamente en el cerebro.

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