التنقل أكثر

المواقع الأكثر شيوعاً لأورام الدماغ

ما الذي يدفعك لإجراء عمليتك مع الدكتور كوهين؟

الدكتور كوهين

  • أكثر من 7000 جراحة مُتخصصة قام بإجرائها بعد أن وَقع اختيارك عليه
  • يُعطي الأولوية لمصلحة المريض
  • ستجد المزيد من الرعاية الشخصية
  • خبرة واسعة = معدل نجاح أعلى وأوقات تعافٍ أسرع

المراكز الصحية الرئيسية

  • لا تتحكم في اختيار الجراح الذي يعتني بك
  • رعاية عامة للجميع
  • التركيز على عدد قليل من التخصصات

لمزيد من الأسباب، يُرجى النقر هنا.

يمكن أن تتطور أورام المخ في أي مكان في الدماغ، لكن بعض المواقع تعتبر أكثر شيوعاً من غيرها. يُعد تحديد موقع ورم المخ أمراً مهماً للمرضى والأطباء لأنه يمكن أن يفسر للمريض والطبيب ماهية بعض الأعراض التي يشعر بها المريض. كما يساعد في تحديد أفضل استراتيجيات العلاج والتكهُّن بتوقعات التعافي. سنناقش هنا مكان وجود أورام المخ الشائعة وكيف تختلف تلك المواقع بين البالغين والأطفال.

أين توجد أورام الدماغ الأكثر شيوعاً؟

غالباً ما يتم وصف موقع ورم الدماغ بالنسبة إلى موضعه فوق أو أسفل الخيمة. الخيمة مصنوعة من طبقة من الأم الجافية، وهي غشاء ليفي صلب يغطي الدماغ والحبل الشوكي. الخيمة تعمل كفاصل بين الفصوص الدماغية العليا (الجزء الأكبر من الدماغ الذي يتحكم في الأنشطة الواعية) والمخيخ (جزء الدماغ السُفلي الذي يتحكم في التنسيق والتوازن).

عند البالغين، توجد أورام المخ بشكل شائع فوق خيمة المخيخ، أو فوق الخيمة. وعند الأطفال، عادة ما تكون أورام المخ تحت الخيمة.


                                        
                                            صورة 1: موقع الورم بالنسبة للخيمة.

صورة 1: موقع الورم بالنسبة للخيمة.

فيما يلي قائمة بمواقع أورام الدماغ الأكثر شيوعاً:

  • المخيخ: يقع في قاع الدماغ ويتحكم في التناسق والتوازن.
  • جذع الدماغ: يقع بين الحبل الشوكي وبقية الدماغ، ويربط الحبل الشوكي بالدماغ.
  • الفص الجبهي: يقع في الجزء الأمامي من الدماغ، وهو مسؤول عن الحركة، وحل المشكلات، واتخاذ القرارات.
  • الفص الصدغي: يقع في جانب الدماغ، بالقرب من الأذنين، وهذا الجزء مسؤول عن السمع، والذاكرة.
  • الفص الجداري: يقع في منتصف الدماغ، ويتحكم في الإحساس، والإدراك، والوعي المكاني.
  • الفص القذالي: يقع في الجزء الخلفي من الدماغ وهو مسؤول عن الرؤية.

يمكن أن تنتشر الأورام النقيلية، أو الأورام التي تنشأ في جزء مختلف من الجسم، إلى الدماغ. يمكن العثور عليها في أي من المواقع المذكورة أعلاه. الأورام النقيلية هي النوع الأكثر شيوعاً من أورام الدماغ، وتمثل حوالي 50٪ من جميع أورام الدماغ.

مواقع أورام الدماغ الأكثر شيوعاً عند البالغين

في البالغين، الأورام السحائية هي النوع الأكثر شيوعاً من أورام الدماغ الأولية (أي الورم الذي ينشأ في الدماغ)، ويشكل 39٪ من جميع أورام الدماغ، و 55٪ من جميع أورام الدماغ الحميدة (أو غير السرطانية). تنشأ الأورام السحائية في السحايا، وهي طبقة واقية تغطي الدماغ والحبل الشوكي.

ثاني أكثر أورام المخ الحميدة شيوعاً عند البالغين هي أورام الغدة النخامية، وأورام القناة القحفية البلعومية، وهو ما يمثل حوالي 25٪ من أورام الدماغ الحميدة. أورام الغدة النخامية هي أورام تنمو من الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الدماغ. القناة القحفية البلعومية هي قناة صغيرة تربط الغدة النخامية بالدماغ. هذه الأورام هي نمو غير سرطاني ينشأ من بقايا خلايا جنينية تختفي عادة قبل الولادة.

الورم الأرومي الدبقي هو ورم نجمي خبيث وشرس. يوجد عادة في الفصوص العلوية للدماغ، وهي أكبر أجزاء الدماغ وأكثرها تعقيداً. هذه الفصوص مسؤولة عن العديد من وظائف الدماغ، مثل الحركة، والإحساس، والكلام، والرؤية. يمكن أن تحدث الأورام الأرومية الدبقية في أي مكان في الفصوص الدماغية، ولكنها غالباً ما توجد في الفص الجبهي أو الصدغي. يمكن أن تحدث أيضاً في جذع الدماغ، وهو جزء من الدماغ يتحكم في العديد من وظائف الجسم التلقائية، مثل معدل ضربات القلب، والتنفس. يمكن أن تنتشر الأورام الأرومية الدبقية بسرعة وتغزو أنسجة المخ المحيطة، مما يجعل علاجها صعباً.

يسرد الجدول 1 مواقع أورام المخ الشائعة لدى الشباب مقابل من هم 40 عامًا فما فوق.

الجدول :1 مواقع أورام المخ الشائعة لدى الشباب مقابل من هم 40 عامًا فما فوق
  الشباب 19 - 39
37.1% الغدة النخامية والقناة القحفية البلعومية
15.9% سحايا المخ
9.6% الفص الجبهي
  البالغون 40 وما فوق
39.2% سحايا المخ
18.1% الغدة النخامية والقناة القحفية البلعومية
7.8% الفص الجبهي

مواقع أورام الدماغ الأكثر شيوعاً عند الأطفال

الورم النجمي شعري الخلايا هو أكثر أورام المخ شيوعاً عند الأطفال، حيث يمثل 15.2٪ من جميع أورام المخ لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عاماً. غالباً ما تكون موجودة في منطقة المخيخ وترتبط بتوقعات تعافي جيدة.

هناك نوعان آخران من أورام الدماغ عند الأطفال هما: الأورام الأرومية النخاعية، والأورام الدبقية في جذع الدماغ. تم العثور على كليهما في أو بالقرب من جذع الدماغ. والورم البطاني العصبي هو ورم دماغي آخر موجود في الأطفال ينشأ من الخلايا البطانية العصبية التي تسمى أيضاً بالطبقة الطلائية وتُغطي البطينين – مساحات مليئة بالسوائل في الدماغ.

الجدول 2: مواقع أورام المخ الشائعة عند الأطفال والمراهقين الأكبر سناً.
  الأطفال 0 - 14
17.1% المخيخ
13.1% مناطق الدماغ الأخرى
12.4% جذع الدماغ
 

الأطفال 15 - 19

35.7%

الغدة النخامية والقناة القحفية البلعومية

7.7%

المخيخ

7.6% مناطق الدماغ الأخرى

مواقع الورم السحائي الأكثر شيوعاً

كما ذكرنا سابقاً، فإن الورم السحائي هو النوع الأكثر شيوعاً من أورام الدماغ الأولية، حيث يمثل 39٪ من جميع أورام المخ، و55٪ من جميع أورام الدماغ الحميدة. تنشأ الأورام السحائية في السحايا، وتوجد بشكل شائع على سطح الدماغ. عادةً ما يكون استئصال هذه الأورام السطحية جراحياً أسهل من الأورام العميقة. يتضمن الجدول الثلاث مواقع الأكثر شيوعًا للورم السحائي .

الجدول 3: مواقع الورم السحائي الشائعة.
25%

المنجل والمنطقة المجاورة للجيب السهمي (يقع في التجويف داخل القحف، وهو الفضاء داخل الجمجمة الذي يحتوي على الدماغ)

20%

تحدب الدماغ (يقع على السطح الخارجي للدماغ وتتكون من الفص الجبهي، والصدغي، والجداري)

20%

الجناح الوتدي (يقع بالقرب من قاع الدماغ)

10%

الأخدود الشمي (يقع في الفص الجبهي بالقرب من قاع الجمجمة)

10%

فوق السرج التركي (يقع في الجزء المركزي من الدماغ بالقرب من قاع الجمجمة، وفوق الحفرة المركزية في جسم العظم الوتدي، وفوق الغدة النخامية)

10%

الحفرة الخلفية (تقع في قاع الجمجمة خلف المخيخ وأسفل الخيمة)

2%

داخل بطينات الدماغ (سلسلة من التجاويف المملوءة بالسوائل الموجودة داخل الدماغ)

2%>

داخل محجر العين (المنطقة حول تجاويف الجمجمة التي تؤوي العيون)

2%>

العمود الفقري

النقاط الهامة

  • يمكن أن تنمو أورام المخ في أي مكان في الدماغ، لكن بعض المواقع أكثر شيوعاً عن غيرها.
  • يُعد تحديد موقع ورم المخ أمراً مهماً للمرضى والأطباء لأنه يمكن أن يفسر الأعراض التي يعاني منها المريض، ويساعد في تحديد أفضل استراتيجيات العلاج، ويؤثر على توقعات التعافي.
  • توجد أورام الدماغ في البالغين بشكل شائع فوق الخيمة (supratentorial)، في حين أن أورام الدماغ عند الأطفال غالباً ما توجد أسفل الخيمة (infratentorial).
  • المواقع الأكثر شيوعاً لأورام الدماغ عند البالغين هي السحايا، والغدة النخامية، والقناة القحفية البلعومية، والفصوص الجبهية والصدغية.
  • عند الأطفال، توجد أورام المخ في أغلب الأحيان في المخيخ وجذع الدماغ.
  • الورم السحائي هو أكثر أورام المخ الأولية شيوعاً عند البالغين. توجد هذه الأورام بشكل شائع على سطح الدماغ، مما يجعل إزالتها جراحياً أسهل من الأورام الموجودة في عمق الدماغ.

موارد

قمة