Perspectiva de recuperación para los tumores hipofisarios
Escrito por: Aaron Cohen-Gadol, MD
Última Actualización: January 2, 2024
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Un tumor pituitario es un crecimiento anormal de células en la glándula pituitaria. Esta glándula está ubicada en la base del cerebro y controla la producción de hormonas corporales. Los tumores hipofisarios suelen ser benignos, lo que significa que no son cancerosos, pero pueden causar problemas de salud graves si crecen y presionan los tejidos circundantes o producen altos niveles de hormonas pituitarias. Según estadísticas recientes de Cancer.net, los tumores de la glándula pituitaria afectarán a unos 13.870 estadounidenses, lo que representa alrededor del 17 % de todos los tumores cerebrales primarios.
El pronóstico de los tumores hipofisarios se refiere a la estimación que hace el médico del curso probable y el resultado de la enfermedad de una persona. El médico basa esta estimación en información sobre la salud anterior de la persona, el tipo de tumor hipofisario y hasta qué punto ha crecido el tumor.
Comprender el pronóstico de un tumor hipofisario puede ayudar a los pacientes y sus familias a tomar decisiones informadas sobre el tratamiento y la atención de seguimiento. Esta guía completa proporcionará información clave sobre el pronóstico de los tumores hipofisarios, incluidas las tasas de supervivencia, la esperanza de vida del adenoma hipofisario y cuánto tiempo se puede vivir con un tumor pituitario.
¿Cuál es el pronóstico de los tumores hipofisarios?
En general, el pronóstico de los tumores hipofisarios es bueno. La mayoría de los tumores hipofisarios no son cancerosos (benignos) y pueden tratarse exitosamente con cirugía, radioterapia o medicamentos. Sin embargo, en algunos casos raros, los tumores hipofisarios pueden actuar de manera más agresiva y volverse cancerosos (malignos) y extenderse a otras partes del cuerpo.
El cáncer de hipófisis es extremadamente raro y representa menos del 1% de todos los tumores de hipófisis. Los tumores hipofisarios cancerosos son más difíciles de tratar y tienen un peor pronóstico que los tumores pituitarios benignos.
Cuando no se tratan a tiempo, los tumores hipofisarios pueden crecer y presionar los tejidos circundantes o producir niveles incontrolablemente altos de hormonas, causando problemas de salud graves, como pérdida de visión, fatiga, obesidad, problemas de crecimiento y desequilibrios hormonales.
Esperanza de vida del adenoma hipofisario
Un adenoma hipofisario es un tumor hipofisario común que representa aproximadamente del 10 % al 15 % de todos los casos de tumores cerebrales. Si bien estos tumores son más comunes en personas de entre 30 y 40 años, rara vez también pueden afectar a los niños. Debido a que la mayoría de estos tumores tienen un pronóstico excelente, pueden tratarse fácilmente mediante cirugía, radioterapia o medicamentos.
La mayoría de las personas con adenoma hipofisario no experimentarán ningún síntoma y el tumor se encontrará de manera incidental durante una resonancia magnética o una tomografía computarizada realizada por otros motivos. Cuando se presentan síntomas, a menudo son causados por la presión del tumor sobre las estructuras circundantes, incluidos los nervios ópticos (que causan problemas visuales) y la producción anormalmente alta de hormonas por parte del tumor.
La mayoría de los adenomas no funcionan, lo que significa que no secretan un exceso de hormonas. Sin embargo, algunos adenomas secretarán un exceso de ACTH, GH, prolactina u otras hormonas, lo que provocará una variedad de síntomas relacionados con las hormonas.
Muchas personas con adenomas llevan una vida normal sin efectos a largo plazo del tumor. Actualmente existen opciones médicas, quirúrgicas y de radioterapia disponibles para mantener los tumores hipofisarios bajo control y, por lo tanto, la mayoría de los pacientes que padecen tumores hipofisarios disfrutan de una vida y una esperanza de vida normales.
¿Es curable un tumor hipofisario?
Los microadenomas son tumores pequeños (menos de 10 mm de diámetro) y no cancerosos que se desarrollan en la glándula pituitaria. Se pueden tratar con éxito con cirugía, medicamentos o radioterapia.
Los médicos utilizan el abordaje transesfenoidal para eliminar los microadenomas. Esta cirugía mínimamente invasiva pasa por la nariz y el seno esfenoidal para acceder a la glándula pituitaria. El cirujano extirpa el tumor a través de esta pequeña abertura, lo que reduce el riesgo de daño a las estructuras circundantes. En la mayoría de los casos, las personas que se someten a una cirugía transesfenoidal tendrán una recuperación completa sin efectos a largo plazo.
La radioterapia mediante Gamma Knife es otra opción de tratamiento para los microadenomas. Gamma Knife utiliza un haz de rayos gamma altamente enfocado para apuntar al tumor sin dañar los tejidos circundantes. Se utiliza cuando otros tratamientos han fracasado o no son una opción. La terapia médica es una opción ideal para cierto tipo de tumores hipofisarios, llamados prolactinomas.
Los tumores más grandes (más de 10 mm de diámetro) se denominan macroadenomas. Los tumores más grandes pueden ser más difíciles de extirpar mediante cirugía porque pueden ingresar a compartimentos vitales de la base del cráneo (seno cavernoso) a los que no siempre se puede acceder de manera segura.
Por lo tanto, muchos, pero no todos, los tumores hipofisarios se pueden extirpar sustancialmente con una pequeña posibilidad de recurrencia o regreso en el futuro.
Porcentaje de supervivencia de tumores hipofisarios
La tasa de supervivencia a 5 años para las personas con un tumor pituitario es excelente: 97 %. Esto significa que el 97% de las personas diagnosticadas con un tumor hipofisario vivirán al menos 5 años después de su diagnóstico. La tasa de supervivencia depende de varios factores, incluida la edad, el tipo de tumor y la etapa temprana en que se diagnostica el tumor.
El diagnóstico y tratamiento tempranos de los tumores hipofisarios son esenciales para obtener el mejor resultado posible. Si experimenta algún síntoma asociado con un tumor pituitario, es fundamental que consulte a su médico de inmediato para obtener un diagnóstico adecuado. Después del diagnóstico y el inicio del tratamiento, es vital acudir a las citas de seguimiento y seguir las instrucciones de su médico para obtener el mejor resultado y pronóstico a largo plazo posibles.
¿Reduce la esperanza de vida un tumor pituitario?
Generalmente, los tumores hipofisarios no acortan la esperanza de vida. De hecho, la mayoría de las personas con un tumor pituitario ni siquiera sabrán que lo tienen porque el tumor generalmente no causa ningún síntoma y puede ser diagnosticado accidentalmente durante una resonancia magnética o una tomografía computarizada para otra afección.
Sin embargo, si un tumor pituitario crece lo suficiente, puede presionar las estructuras cercanas y causar problemas potencialmente mortales. Los síntomas más comunes de un tumor hipofisario grande son dolores de cabeza y pérdida de visión debido a la presión sobre los nervios ópticos. Si el tumor produce niveles anormalmente altos de hormonas, también puede provocar depresión, fatiga, osteoporosis y alteración de la menstruación, todo lo cual puede afectar significativamente a su calidad de vida.
Conclusiones clave
Comprender el pronóstico de su tumor pituitario es vital para tomar decisiones de tratamiento adecuadas y gestionar sus expectativas. Estos son los puntos clave para recordar:
- Los tumores de la glándula pituitaria son tumores benignos y de crecimiento lento que generalmente no se diseminan a otras partes del cuerpo.
- El pronóstico de los tumores hipofisarios suele ser bueno con tratamiento. La cirugía y la medicación son las opciones de tratamiento más comunes, mientras que la radioterapia se utiliza cuando otros tratamientos no son efectivos.
- La mayoría de las personas con un tumor pituitario nunca experimentarán ningún síntoma y es posible que solo se les diagnostique cuando se les realiza una resonancia magnética o una tomografía computarizada para detectar otra afección.
- Si no se trata, un tumor pituitario puede crecer lo suficiente como para causar problemas potencialmente mortales. El diagnóstico temprano y, cuando esté indicado, el tratamiento son cruciales para prevenir otros problemas de salud.
- Cuanto antes se diagnostique y trate un tumor hipofisario, mejor será el pronóstico general y la calidad de vida del paciente.
- La gran mayoría de las personas diagnosticadas con un tumor pituitario vivirán una vida larga y saludable.
Si tiene alguna inquietud sobre su glándula pituitaria o cree que podría tener un tumor pituitario, es fundamental consultar a su médico para un diagnóstico adecuado. Hay opciones de tratamiento disponibles y el pronóstico es generalmente bueno, así que no dude en buscar ayuda médica.
