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Glioma de bajo grado

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Un diagnóstico de glioma de bajo grado puede ser preocupante tanto para los pacientes como para los cuidadores. La información actualmente disponible en Internet es confusa y en ocasiones contradictoria. En este documento, intentaremos abordar muchas preguntas frecuentes para mantenerlo informado y aliviar parte de la carga de lo desconocido. La información confiable sobre los tumores cerebrales puede empoderar a los pacientes y aliviar parte de su ansiedad, haciendo así realidad las decisiones informadas sobre su atención.

¿Qué es un glioma de bajo grado?

Las células gliales son células de soporte del cerebro. Cuando crecen de forma descontrolada, pueden formar tumores denominados en términos generales gliomas. Estos provienen de diferentes tipos de células gliales que pueden crecer en todo el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). Los gliomas de bajo grado no suelen ser cancerosos, aunque hay casos en los que estos tumores pueden volverse más agresivos con el tiempo.

Un diagnóstico de glioma de bajo grado suele tener un pronóstico relativamente bueno en comparación con sus homólogos más malignos y, a menudo, puede tratarse si se detecta a tiempo.

¿Cómo se gradúan los gliomas?

Decir que algo es de "bajo grado" no ayuda con su ansiedad, frustración o miedo cuando no sabe lo que significa. Su médico u oncólogo puede utilizar estos grados para ayudar a explicar cómo de invasivo o de rápido crecimiento parece ser un glioma bajo un microscopio. Existen cambios sutiles en las escalas de clasificación para diferentes tipos de tumores según su genética. Generalmente, los tumores de grados más bajos son menos invasivos, de crecimiento lento y se asocian con una supervivencia prolongada. Aquí se proporcionan ejemplos de grados específicos:

  • Grado I: este es el grado menos invasivo de tumor formado por células de crecimiento lento que a menudo tienen altas tasas de supervivencia.
  • Grado II: si bien los tumores de grado II también crecen lentamente, pueden invadir tejidos sanos y volverse más invasivos y agresivos con el tiempo.
  • Grado III: este nivel de tumor contiene células que se reproducen activamente y que pueden invadir el tejido cerebral normal.
  • Grado IV: en el nivel más alto, estas células tumorales se reproducen rápidamente y se desarrollan hasta convertirse en células con estructura anormal. Los tumores de grado IV suelen representar los tumores o cánceres más agresivos.

Formas comunes de glioma de bajo grado

Existen varios tipos diferentes de células gliales con potencial para formar diferentes tipos de tumores. Algunos aparecen con más frecuencia que otros y cada uno plantea sus propios desafíos. Algunos incluso requieren tratamientos diferentes. Al saber exactamente qué glioma está tratando, podrá tomar una decisión informada sobre su tratamiento.

Oligodendroglioma

Este tumor se origina a partir de oligodendrocitos, un tipo de célula glial que forma el recubrimiento de las fibras nerviosas para ayudarlas a transmitir señales más rápido. Los oligodendrogliomas a menudo se forman alrededor de estas fibras nerviosas en los lóbulos frontales o parietales del cerebro. Los oligodendrogliomas de grado II se consideran de bajo grado, mientras que los oligodendrogliomas de grado III se consideran de alto grado.

Astrocitoma

Cuando un tumor se forma en determinadas células gliales encargadas de proteger y sostener el sistema nervioso (astrocitos), se denomina astrocitoma. Generalmente se encuentran en el cerebro o la médula espinal. Los astrocitomas pueden considerarse de bajo grado. Sin embargo, pueden volverse más agresivos, como en el caso de los glioblastomas, que son el tipo de astrocitoma más agresivo. Los astrocitomas de grados I y II se consideran de bajo grado.

Ependimoma

El cerebro contiene cavidades llenas de líquido llamadas ventrículos. Los ventrículos contienen líquido cefalorraquídeo (LCR) y funcionan para proteger el cerebro y la médula espinal. El LCR es creado por células ependimarias que se encuentran a lo largo de las paredes de los ventrículos. Cuando estas células crecen sin control, pueden provocar un ependimoma. Estos tumores pueden causar varios síntomas, especialmente si bloquean el flujo de LCR. Los ependimomas de grado I y II se consideran gliomas de bajo grado, mientras que los ependimomas de grado III son de alto grado.


                                        
                                            Figura 1: Diferentes grados de gliomas en resonancia magnética. Izquierda: glioma de alto grado con evidencia de realce (tejido de apariencia blanca). Medio: glioma de grado intermedio con ligero realce. Derecha: glioma de bajo grado sin ningún realce.

Figura 1: Diferentes grados de gliomas en resonancia magnética. Izquierda: glioma de alto grado con evidencia de realce (tejido de apariencia blanca). Medio: glioma de grado intermedio con ligero realce. Derecha: glioma de bajo grado sin ningún realce.

Conclusiones clave

  • Recibir un diagnóstico de glioma de bajo grado es comprensiblemente problemático tanto para los pacientes como para los cuidadores.
  • No todos los gliomas son iguales. Las escalas de clasificación permiten a los médicos determinar la naturaleza de los gliomas y pueden dictar pronósticos y opciones de tratamiento.
  • Los gliomas de bajo grado generalmente tienen mejores resultados que los gliomas de alto grado.
  • Independientemente de si a usted o a un ser querido le han diagnosticado un glioma de bajo grado, es importante permanecer informado y consciente de esta información, ya que puede ayudar a guiar su tratamiento.
  • La experiencia de su cirujano puede desempeñar un papel importante en el resultado de su tratamiento al proporcionar una resección máxima segura del tumor.

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